Osztályok a magas vérnyomásról
Lefekvés előtt hatékonyabbak a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek Akkor fejtik ki legjobban a hatásukat a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, ha lefekvés előtt szedik őket - ezt állapította meg egy nagyszabású, hosszú távú kutatás, amelynek eredményeit a European Heart Journal folyóirat közölte. Páll Dénes professzor rendkívül fontosnak nevezte, hogy az iskolaorvosi szolgálat kiszűrje ezeket a fiatalokat, mert csak az időben feltárt betegség esetén lehet megelőzni a későbbi komoly problémákat. A szakember szerint a magyar fiatalok körében is növekszik az elhízottak száma, ami elvezethet a magas várnyomáshoz és annak szövődményeként a cukorbetegséghez, illetve a szív és érrendszeri megbetegedésekhez.
A terápia célja a vérnyomáscsökkentés mellett a célszerv károsodások és a társbetegségek gyógyítása is. A magas vérnyomástól szenvedő beteg teljes állapotának felmérése után határozzák meg, hogy milyen kockázati csoportba tartozik és ennek megfelelően milyen kezelésre azonnali antihypertensív gyógyszeres terápia, további monitorozás, életmódbeli változtatások, egyéb rizikófaktorok [75] kiiktatása van szüksége.
- Meg kell különböztetnünk azt a magas vérnyomást, ami csecsemő és kisgyermekkorban jelentkezik, a későbbi iskolás, illetve kamaszkorban előforduló magasvérnyomástól.
- Lábszárfekély kezelése A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve.
- Magas vérnyomás, Hypertonia - Budai Egészségközpont
- ON ES A MAGAS VERNYOMaS
- Gyermekkori magasvérnyomás
- Magas vérnyomás – a hipertónia leírása, okai és kezelése
- Magas vérnyomás, hipertonia - Trombózisközpont
Mindezekről a változtatásokról kimutatták, hogy jelentősen csökkentik a hipertóniában szenvedők vérnyomását. A hipertónia visszaszorítása magas vérnyomás és gyógynövényes gyógyszerek a lelki stressz csökkentését célzó különböző programokat hirdetnek, mint például a biofeedback biológiai visszacsatolása relaxáció, vagy a meditáció.
A tudományos vizsgálatok azonban többnyire nem támasztják alá ezek hatásosságát, mivel ezek a tanulmányok általában gyenge minőségűek.
A hosszú távú több mint 4 hetes alacsony nátriumtartalmú étrend fehérbőrű embereknél hatékonyan csökkenti a vérnyomást, mind magas, mind normális vérnyomásúaknál. Az étrend egyik fő jellemzője a nátriumbevitel korlátozása, bár az étrend káliumbanmagnéziumbankalciumbanvalamint fehérjében is gazdag.
A fizikai mozgás hatására értágító anyagok nitrogén-monoxid, prosztaglandin, endorfin szintje megnő a vérben, míg csökken az ereket szűkítő anyagok szintje.
Emellett javul az endotheldiszfunkció és ezzel párhuzamosan az erek tágulékonysága is. A fizikai mozgás hatására csökkenő nyugalmi pulzusszám, csökkenő pulzus- és perctérfogat szintén vérnyomást csökkentő hatású.
A mozgás emellett mérsékli az elhízást, jó hatással van az általános közérzetre és csökkenti a belső feszültséget, a stresszt is. A fentiek ellenére nem ajánlott az ellenőrzés nélküli testedzés, a nagyon magas pulzusszámot eredményező sportok, vagy a osztályok a magas vérnyomásról, erőlködéssel járó sportok.
Gyógyszeres kezelés[ szerkesztés ] A magas vérnyomás kezelésére jelenleg többféle vérnyomáscsökkentő gyógyszer létezik, amelyek különböző csoportokba oszthatók.
A kardiovaszkuláris kockázat beleértve a szívinfarktus és a stroke esélyét és a mért vérnyomásérték határozzák meg az előírt gyógyszereket.
Nincs egyetértés a szakértők között abban, hogy melyik a legjobb gyógyszer.
Ugyanezek az ajánlások az ACE-gátlók angiotenzin-konvertáló enzim gátlók használatát javasolják a fiatalabb betegek számára. Az alfa-blokkolókat kivéve az előbb felsorolt gyógyszerek javasoltak Kanadában is.
A JNC7 amerikai [8] és az ESH-ESC európai [9] módszertani ajánlások azt támogatják, hogy kétféle gyógyszerrel kezdjék a kezelést azok, akiknek a szisztolés vérnyomása több mint 20 Hgmm-rel, a diasztolés pedig több mint 10 Hgmm-rel magasabb az ideálisnál és vagy többletkockázatú betegek esetén.
A renin—angiotenzin rendszer gátlói és a kalciumcsatorna-blokkolók, valamint a renin-angiotenzin rendszer gátlói és a vizelethajtók együttes használata a leggyakoribb.
Megjelent:
Bár ezek kényelmi szempontból vonzóak, leginkább azok számára megfelelőek, akiknél az egyes gyógyszerek dózisa be van állítva. A rezisztens hipertónia kezelésére az Egyesült Királyságban [99] és az Egyesült Államokban is kiadtak egy módszertani ajánlást.
