Portális véna magas vérnyomás
Portál magas vérnyomás: előfordulási tényezők, jelek, természetesen, elimináció A portál hipertónia a vérnyomás növekedése a portálvénában akkor keletkezik, amikor a vér a portálvénából - alacsonyabb, a máj belsejében vagy fölött - a vér mozgásakor jelenik meg. A portálrendszerben a nyomás körülbelül portális véna magas vérnyomás mm Hg.
A 12—20 mm-nél nagyobb növekedésű stádium a szállító vénás hajókban stagnálást eredményez. Az artériáktól eltérően a vékony vénás falaknak nincs izomrészük: könnyen nyúlik és törtek. Az érrendszer topográfiája hasi vérellátási rendszer Portálvénás portálvénás, latin. A kivétel a végbél alsó harmada lat. Rectumahol a vénás véráramlás áthalad a hemorrhoidális plexuson. Ezután a portál véna a májba áramlik, több ágra oszlik, majd a legkisebb vénákba bontja - a mikroszkóposan vékony falakkal rendelkező hajókat.
A kiáramlás folyamata az erek kibővítésének irányába megy, ennek eredményeképpen mindegyik egyetlen májvénába gyűlik össze, amely az alsó vena cava-ba lat.
Hipertónia
Vena cava inferior áramlik, és ezáltal a vér a szív jobb kamrájába jut. A vénás anasztomosok csak a nyomásnövekedés hipertónia esetén jelentkeznek a portálvénás rendszerben, segítve a vér cseppentését és a máj terhelésének csökkentését.
Ideiglenes jelenségként a has és a normál sérülések esetén fordul elő, például a szokásos székrekedéssel. A portál hipertónia PG szindróma okai A vér kiáramlásának lokalizációja: a kutyafa és magas vérnyomás cava területén lehet a máj alatt, belül vagy felett.
Magas vérnyomás eper betegség okai etiológiája alapján osztályozást alkalmaztak, a portál magas vérnyomását három csoportba osztva. A véráramlás magas adhepatikus elzáródása gyakrabban fordul elő a májvénák trombózisában Chiari-betegség és az alatta lévő vena cava fölött Budd-Chiari-szindrómaa lumen vena cava inf.
A pericardium gyulladása szívzsákazzal együtt, hogy összezsugorodik constrictive pericarditisfokozott nyomást okozhat a portális véna magas vérnyomás cava-ban, és megakadályozhatja a májból való kiáramlást. A cirrózis, a máj krónikus gyulladása, a tumor növekedése és a sérülés vagy műtét utáni többszöri tapadás miatt a májban - a PG máj formáját - akadályozzák.
- Portális hipertónia szindróma a májcirrhosisban - Aritmia November
- Magas vérnyomás evés után
A mérgező anyagok arzén, réz, vinil-klorid, alkohol elpusztítják a hepatocitákat, valamint a citotoxikus szereket metotrexát, azatioprinnövelve a véráramlást.
A májsejtek meglepően életképesek és önállóan helyreállnak: még ha egy egész frakció is megsemmisül, a szerv fennmaradó részei nőnek, és funkciója teljesen normalizálódik. Egy másik dolog - állandó mérgezés, krónikus gyulladás vagy szisztémás betegség például reuma. A végső esetben a kötőszövet által az aktív szövetet helyettesítik, fibrózist képeznek, és gyakorlatilag kizárják a májat a véráramból. A máj portális véna magas vérnyomás extrahepatikus blokád a hasüreg gyulladása lehetnek, aminek következtében a portálvén ágak összenyomódnak vagy teljesen átfedik egymást; a vénák és a szövődmények veleszületett rendellenességei a máj és az epeutak sikertelen működése után.
Az izolált v.
Funkcionális anatómia II.
Tünetek és a probléma fejlődése A PG primer tünetei és patogenezise olyan betegséggel társult, amely a portálvénában a nyomás növekedésének elsődleges portális véna magas vérnyomás lett. Ahogy a folyamat előrehalad, klinikai tünetek jelennek meg, amelyek azonosak a máj hipertónia szindróma minden formája esetében: Nagyított lép splenomegaliacsökkent vérlemezkeszám, vörösvérsejtek és fehérvérsejtek, portális véna magas vérnyomás véralvadás hipersplenizmus ; A gyomor, a nyelőcső és a végbél varikózusai; A vénás vérzés és az anaemia növekedése; Ascites folyadék a hasüregben ; A PG klinikai szakaszai: A stádium preklinikai - a betegek a bordák alatt jobbra érzik magukat, a gyomor tágul és rossz közérzet.
Súlyos tünetek: fájdalom a felső hasban és a jobb oldali bordák alatt, az emésztés, a máj és a lép kiegyensúlyozatlansága nőtt. A PG tünetei jelen vannak, aszcitesz van, de még nincs vérzés. Komplikációk, beleértve a súlyos vérzést is. Anatómiailag a portálvénát egy cavernoma vékony és tágított edények konglomerátuma helyettesíti, gyakori a szövődmények - a nyelőcső alsó harmadának vénás vérzése, a portális vénák átfedése, a véralvadás változása.
Máj PG esetén a máj cirrhosisa lesz a vezető tünet. A dinamika az aktivitás szintjétől, a magas vérnyomás okától függ. Az elsődleges és ismételt vérzés jellemző, aszcitesz jelen van. A bőr és a nyálkahártyák sárgasága a májfunkció mély problémáit jelzi, ami májelégtelenséggé válik. A sárgaság első jelei jobban láthatóak a nyelv alatt, a tenyéren.
A PG szindróma szuprahepatikus formája főleg Chiari-betegséggel vagy Budd-Chiari-szindrómával kapcsolódik. Mindig - akut megjelenés: hirtelen, nagyon súlyos fájdalom a has csúcsrész tetején és a jobb oldali hypochondriumban, a máj gyorsan emelkedik hepatomegaliaa testhőmérséklet emelkedik, ascites csatlakozik.
A halál oka a vérzés és az akut májelégtelenség.
A vérzés okai A portál vénás rendszerben a nyomás nagyobb, mint az üreges vénákban: rendszerint - mm vízoszlop. Blokkoláskor a véráramlás sebessége lelassul, a nyomás emelkedik és elérheti a - mm-t. A vénás nyomás emelkedése portális véna magas vérnyomás máj és az extrahepatikus PG cirrózisa esetén a blokkok fejlődésének mértékével és a porto-caval vénás útvonalak kialakulásával függ össze.
Az anasztomosok jelentős kategóriái, végül helyi vénás dilatációhoz és vérzéshez vezetnek: A gyomor és a nyelőcső gyomor-gyomor-bél között a nyelőcső alsó harmadának és a gyomor egy részének varikózus vénáját adhatja. A vérzés a legveszélyesebb, az esetek közel fele - halálos.
Portális hipertónia szindróma a májcirrhosisban
A paraumbilikus és rosszabb vena cava között. Ez a görög mítoszok hősnőjére utal - Medusa Gorgonra, aki élő kígyókkal rendelkezett a fején a haj helyett.
A májcirrhosisra jellemző tünet. A hemorrhoidális plexus a végbél alsó harmadja és a gyengébb vena cava között a helyi variánsokat aranyér alkotják. A splenomegália okai: a vena portae medencében a vér stagnálása a lép fokozott vérrel való töltését és annak méretének növekedését eredményezi.
Általában a lép ml vért tartalmaz, több mint ml-es splenomegáliával. Aszcitesz folyadék felhalmozódása a hasüregbe : főleg a PG májformájában figyelhető meg, a plazmában az albumin fehérje frakció csökkent szintjével, a máj funkcionális rendellenességeivel és a nátriumionok veseelégtelenségének késleltetésével. A portál hipertónia komplikációi Vérzés a varikózus vénákból, megnyilvánulásokból: Vérvörös hányás, a fájdalom előzetes érzése nélkül - a nyelőcső vérzéséből.
A gyomornedvben található sósav a hemoglobint befolyásolja, ami barnás színű. Melena - fekete széklet, sértő.
A vörösvér ürülékkel történő kiválasztása - vérzés a végbél aranyéréből. A hepatikus encephalopathia az idegrendszer rendellenességeinek komplexuma, idővel visszafordíthatatlan. A dekompenzált portál magas vérnyomás következménye a máj cirrhosisában és az akut májelégtelenségben jelentkezik.
Az ok - mérgező nitrogéntartalmú anyagokban - általában a máj enzimek inaktiválják őket. A klinikai szakaszok a tünetek szerint megfelelnek a betegség súlyosságának: A problémák az alvászavarok álmatlansága beteg nehéz koncentrálni.
- Hagyományos gyógyítók a magas vérnyomás kezelésében
- Magas vérnyomás és vaszkuláris dystonia
- Portál magas vérnyomás - Dystonia November
- Hipertónia fiatal korban Kedves Szakértő!
- Az ascites kialakulásával a következő kezelési módszereket alkalmazzuk: a mellékvesekéreg hormonok antagonistái; vizelethajtók; vízoldható fehérjék.
- Magas vérnyomás 60 év nyomás alatt
A hangulat egyenetlen, depresszió és ingerlékenység, a szorongás megnyilvánulása a legkisebb okok miatt. A folyamatos álmosság, a környező reakciók gátolódnak, a mozgások lassúak és vonakodnak. A beteg idő és térben zavarodik - nem tudja megnevezni az aktuális dátumot és meghatározni, hogy hol van. A viselkedés nem megfelelő a helyzetre, kiszámíthatatlan. A tudat zavaros, nem ismeri fel másokat, a memória romlását amnézia.
Harag, őrült ötletek. Kóma - eszméletvesztés, később - halál. Bronchális aspiráció - a hányás és a vér belélegzése; a hörgőnyílások átfedése vagy az aspirációs tüdőgyulladás tüdőgyulladás és a hörghurut kialakulása következtében fulladást okozhat.
Veseelégtelenség - a vér stázisának és a toxikus vese károsodásának nitrogén anyagcsere termékekkel történő elterjedése következtében.
- Funkcionális anatómia II. | Digitális Tankönyvtár
- Népi recept a magas vérnyomásért 5 tinktúra
Portális véna magas vérnyomás fertőzések - szepszis általános vérfertőzésbélgyulladás, tüdőgyulladás, peritonitis. Nagyobb máj, lép. Férfiaknál az emlőmirigyek növekedése nőgyógyászat. Diagnosztikai intézkedések Diagnózis az általános vérvizsgálat szerint: a hemoglobin és a vas szintjének csökkenése a vérzés teljes vérveszteségének mutatója; a vörösvérsejtek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék közül néhány a hipersplenizmus megnyilvánulása.
Biokémiai vérvizsgálatok: a májsejtekben általában megtalálható enzimek felfedezése bizonyítja a hepatociták pusztulását.
Vírusantitestek markerei - vírusos hepatitissel, autoantitestekkel - szisztémás reumatikus betegségekkel. Esophagography: A nyelőcső röntgenvizsgálata kontrasztos anyag bárium-szulfát alkalmazásával, a táguló vénák miatt változik a fali kontúrok. Gastroduodenoszkópia: rugalmas optikai eszköz használata - a gyomorba a nyelőcsőbe behelyezett gasztroszkóp, eróziók és fekélyek, varikózisok figyelhetők meg.
Rektoromanoszkópia: a végbél vizuális vizsgálata, látható aranyér. Ultrahangvizsgálat: a máj ultrahang-szklerotikus változásánál meghatároztuk a portál átmérőit és a lépes vénákat, diagnosztizáltuk a portálrendszer trombózisát.
Angio és venográfia: kontrasztanyagot injektálnak az edényekbe, majd sorozatot készítenek röntgenfelvételre. A kontraszt előrehaladtával az artériák és a vénák topográfiájának és mintázatának változása, valamint a trombózis jelenléte észrevehetővé válik. Másodszor, olyan betegségekkel foglalkoznak, amelyek stagnálást okoznak a portálvénás rendszerben. A fő feladatok a vénás nyomás csökkentése, a vérzés megállítása és megelőzése, a vérveszteség térfogatának kompenzálása, a véralvadási rendszer normalizálása és a májelégtelenség kezelése.
A portál magas vérnyomás korai szakaszai konzervatívan kezelhetők. A sebészeti kezelés súlyos tünetekkel és szövődményekkel vált a fő színpadra.
A sürgősségi beavatkozásokat a nyelőcső és a gyomor súlyos vérzésével hajtják végre, és a nyelőcső, az ascitesz és a splenomegália fokos vénájával rendelkező betegeknél hypersplenizmus tünetei mellett választható műtéteket végeznek.
A műtét ellenjavallatai: előrehaladott kor, tuberkulózis késői szakaszai, belső szervek dekompenzált betegségei, terhesség, rosszindulatú daganatok. Ideiglenes ellenjavallatok: a máj gyulladásának aktív stádiuma, a portális véna rendszer akut thrombophlebitis. A gyógyszerek propranolol, szomatosztatin, terlipressin csökkentik a vérzés valószínűségét kombinálva a varikózus vénák vagy a szkleroterápia ligálásával.
A szomatosztatin csökkentheti a vese véráramlását és megzavarhatja a víz-só egyensúlyt, az aszcitesz óvatosan írja elő. Endoszkópos scleroterápia - a szomatosztatin endoszkópja gastroszkóp segítségével történő bevezetése a nyelőcső megváltozott vénájába, gyomorba.
Az eredmény az erek lumenének elzáródása és a falak "ragasztása" keményedése. A nyelőcső belsejéből fakadó taponád: egy mandzsetta-ballonnal ellátott szonda kerül a gyomorba, a léggömb felfújt, a gyomorban húzódó tágult edényeket és a nyelőcső alsó harmadát, a vérzés leáll. A tömörítés időtartama nem több, mint egy nap, különben a szervek falainak ágyneműinek hibái képződhetnek, a szövődmények - a rétegek szakadása és a peritonitis kialakulása.
Endoszkópos vénás ligálás nyelőcső és gyomor rugalmas gyűrűkkel dopping.
A visszatérő vérzés jó megelőzése. Vérbetegségek kezelésére szolgáló művelet: csak a beteg állapota és a normális májfunkció stabilizálása esetén, a terápiás és endoszkópos módszerek hatástalanságával. A sebészi kezelés után a hepatorenális szindróma, az aszcitesz és a peritonitis a hashártya gyulladása előfordulása csökken.
Májtranszplantáció: jelzések - csak a máj cirrhosisa esetén, két vérzés után szenvedett a donorvér transzfúziójának szükségessége. A prognózis a portál hipertóniát okozó alapbetegség lefolyásától, a májelégtelenség mértékétől és az orvos által választott kezelési módszerek hatékonyságától függ. Portál magas vérnyomás A portál hipertónia a tünetek stabil halmaza, amely a májcirrózis diffúz kiterjedt májbetegség komplikációjaként alakul ki, amelyben a szervszerkezetet megváltoztató hegszövet fibrosis folyamat képződik.
Ennek oka az, hogy a portális vénás rendszerben a nyomás emelkedik, amely a véráramlás elzáródása következtében alakul ki e véna bármely részében. A portál vagy a portál, a véna egy nagy véna, amely a vért a gyomorból, a kis- és vastagbélből és a lépből a májba juttatja. A név a véna összefolyásából származik, amely a máj kapuja.
Portál magas vérnyomás
Elszigetelt aszcitesz szabad folyadék csak a hasüregben. Ritkán cirrhotikus hidrothoraxdal kombinálva szabad folyadék megjelenése a pleurális üregben keskeny tér a pleura levelei között - a membrán a mellkasüregét belülről és a tüdőt lefedve.
A gyomor, a kis- és vastagbél fekélyei a nyálkahártya felületi hibái és fekélyei a nyálkahártya mély hibáia gasztropátia, az enteropátia és a kolopátia. Diszeptikus megnyilvánulások emésztési zavarok :.
