ICB kód hipertónia vesekárosodással

ICB kód hipertónia vesekárosodással

A vesék szklerózisa

Meghatározás és általános információk [szerkesztés] Krónikus veseelégtelenség A krónikus veseelégtelenség nem specifikus szindróma, amely súlyos progresszív betegségük miatt a vesék homeosztatikus funkcióinak visszafordíthatatlan csökkenésével jár.

A CKD prevalenciája hasonló az olyan társadalmilag jelentős betegségekhez, mint a magas vérnyomás és a cukorbetegség, valamint az elhízás és a metabolikus szindróma.

ICB kód hipertónia vesekárosodással

Ugyanakkor összehasonlítható adatokat kaptunk mind a magas életszínvonalú iparosodott országokban, mind a közepes és alacsony jövedelmű fejlődő országokban. Az oroszországi epidemiológiai vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy a CKD problémája hazánkban nem kevésbé akut. Ezek az adatok arra kényszerítenek bennünket, hogy vizsgáljuk felül a vesebetegség relatív ritkaságának hagyományos elképzeléseit a lakosság körében, és szükségessé tesszük az e betegcsoportra vonatkozó gondozási rendszer radikális átalakítását.

ICB kód hipertónia vesekárosodással

A hivatalos statisztikák szerint a veseelégtelenség viszonylag alacsony. Ennek oka a helyettesítő terápiás módszerek dialízis és veseátültetés kifejlesztése, valamint az a tény, hogy a szív- és érrendszeri szövődmények a veseelégtelenségben szenvedő betegek a kezelés predialízisében és dialízisében közvetlen halálának oka.

Mi a cukorbetegség: az ICD-10 besorolása és kódjai

Ezért a hivatalos beszámolókban a vesekárosodásban szenvedő betegek halálát kardiovaszkuláris okokból adják, és a vesebetegség, mint a kardiovaszkuláris kockázat fő tényezője, szerepét figyelmen kívül hagyják. Etiológia és patogenezis [szerkesztés] A krónikus veseelégtelenség pre-nosológiai fogalom, és ugyanakkor nem formális kombinációja a különböző természetű krónikus vese károsodásoknak.

Ennek a koncepciónak a megválasztásának oka a vese patológiás folyamatának előrehaladásának fő pathogenetikai mechanizmusainak egysége, a betegség kialakulásának és előrehaladásának számos kockázati tényezőjének általánossága, a különböző etiológiájú szerv sérülése, valamint az ebből eredő primer és szekunder prevenciós módszerek. A különböző etiológiai tényezők közül egyrészt a kardiovaszkuláris rendszer általánosított patológiáját kiváltó okok csoportját, másrészt a CKD kialakulását kell megkülönböztetni.

A nehézség a korai stádiumú vese sklerózis terápiás kezelése. Csak ebben a szakaszban a folyamatot gyógyszerekkel lehet beállítani. Attól függően, hogy a betegség és a beteg állapota kijelölt antikoagulánsok, trombocitaaggregációt gátló szerekkel elősegítik helyreállítása vese vérellátás szerek, amelyek csökkentik a vérnyomást és a kábítószer kálium visszaállítani a só egyensúlyt.

Ezek a hatások közé tartozik a hiperglikémia, az artériás hipertónia, a hiperurikémia, a hiperlipidémia, az elhízás és számos más tényező, amelyek a vaszkuláris fal károsodásának mechanizmusát kiváltják, beleértve a vese-érrendszert.

Az ilyen nephropathia egyik fontos jellemzője a szív- és érrendszer már meglévő patológiájának hátterében vagy egyidejű fejlődésében. A vese és a szív- és érrendszeri patológia további együttélése elkerülhetetlenül összefügg a kölcsönös befolyásukkal, felgyorsítva a kardiovaszkuláris betegségek és a CKD cardiorenalis kontinuum progresszióját.

A CKD vaszkuláris jellege egyre nagyobb figyelmet von maga után a speciális populációs vizsgálatok eredményei miatt, amelyek a látens vese-elváltozások jelentős előfordulását mutatják különösen az idős betegek körében.

Ekkor jött létre a Nemzetközi Betegségek Osztályozásának rövidítése rövidített ICDamely ma már tíz felülvizsgálatot végez.

Főként ezek a betegségek határozzák meg a vesebetegségek spektrumának bővülését és a CKD jelentős szerepét a populáció ICB kód hipertónia vesekárosodással halálozásában. A CKD etiológiájának másik fontos összetevője, amelyet kifejezetten hangsúlyozni kell, az iatrogén hatások, amelyek szerepe az elmúlt években egyre nagyobb mértékben nőtt az új gyógyszerek és a különböző röntgen kontrasztos módszerek bevezetésével kapcsolatban.

Az esetek körülbelül felében a krónikus veseelégtelenséget veleszületett rendellenességek okozzák: a húgyutak elzáródása, vese dysplasia, medullaáris cisztás betegség, policisztikus vesebetegség. A krónikus veseelégtelenség eseteinek egyharmada a glomerulopátia következménye. Krónikus pirelonefritisz, amely krónikus veseelégtelenséghez vezet, leggyakrabban veleszületett húgyúti elzáródás vagy jelentős vesicoureterális reflux miatt.

Egyéb retina betegségek (H35)

A krónikus veseelégtelenség egyéb okai a hemolitikus-urémiás szindróma, a rosszindulatú artériás hipertónia, az intersticiális nefritisz, a vénás vénás trombózis, a rosszindulatú daganatok nefrectomia. Klinikai megnyilvánulások [szerkesztés] A krónikus vesebetegség 1.

A krónikus vesebetegség 3.

ICB kód hipertónia vesekárosodással

A betegség ezen szakaszának fontos tünete a magas vérnyomás. Ugyanebben a szakaszban megfigyelhető a polidipszia, a mérsékelt poliuria és a nocturia, mivel a vizelet osmotikus koncentrációja károsodott a nephrosclerosis tubulointerstitialis fibrosis előrehaladása miatt. A krónikus vesebetegség 4 és 5 fázisának klinikai képét az urémiás szindróma megnyilvánulásai uralják.

A krónikus vesebetegség diagnózisa a vese károsodásának morfológiai és klinikai markereinek azonosításán alapulhat, a klinikai helyzet függvényében. A krónikus vesebetegség diagnosztizálására vonatkozó definíciónak megfelelően legalább 3 hónapos időközönként meg kell erősíteni a vesekárosodás markereinek jelenlétét. Ilyen körülmények között legalább az endogén kreatinin-clearance Reberg-Tareev-teszt vagy más tisztítási módszerek általában a komplexek plazma- vagy vese clearance-e vagy röntgen-kontrasztok standard mérését kell alkalmazni.

A dohányzás dózisfüggő kockázati tényező a GFR és a mikroalbuminuria csökkentésére.

Krónikus vesebetegség (N18)

Ugyanakkor mind a férfiak, mind a nők esetében megfigyelhető a dohányzás negatív hatása a vesék állapotára. Ez a hatás azonban leginkább a dohányzó hipertóniás betegeknél jelentkezik. Jól ismert, hogy az élelmiszerekkel bevitt magas nátrium-klorid-szint egyértelműen összefügg a magas vérnyomás kialakulásával és progressziójával, amely viszont a vesék és a szív károsodásának ICB kód hipertónia vesekárosodással meghatározója.

A magas sófelvétel hátterében az angiotenzin II és az aldoszteron hatása fokozódik. Ezen túlmenően, a vesék és az aorta endotéliumában az étrendben jelentős nátrium-klorid tartalommal, a β transzformáló növekedési faktor, egy profibrotikus citokin expressziójának növekedése volt megfigyelhető. A CKD 3. Anélkül, hogy az egyik csoportból ACE-inhibitor vagy ARB valamelyik gyógyszert nem használnának eléggé antiproteinurikus hatással, azok nem-digiridin kalciumcsatorna-blokkolókkal BPC kiegészíthetők.

Az ICD 10 kódja krónikus pyelonefritisz súlyosbodása

Általában, a vérnyomáscsökkentő kezelés taktikájának kiválasztásakor a CKD-ben szenvedő betegeknél a jelenlegi ajánlások alapján kell eljárni. CKD-ben szenvedő betegeknél szükség van a veseműködési zavarokkal összefüggő metabolikus és homeosztatikus rendellenességek korai korrekciójára.

Megelőzés [szerkesztés] A krónikus vesebetegség megelőzésének célja az, hogy megszüntesse vagy minimalizálja annak kialakulásának kockázati tényezőit a bizonyítékokon alapuló orvoslás alapelveivel összhangban.

A krónikus vesebetegség elsődleges megelőzésére vonatkozó megközelítések elválaszthatatlanok a szűréshez és a kockázati tényezők meghatározásához szükséges intézkedésekhez. A krónikus vesebetegség elsődleges megelőzésének alapja a kockázati ICB kód hipertónia vesekárosodással képviselőinek diszperzív megfigyelése, az egyéni orvosi ajánlások kidolgozása a módosítható kockázati tényezők ellenőrzésére és azok végrehajtásának nyomon követésére.

A krónikus vesebetegség jelenlétét fontos független kockázati tényezőnek kell tekinteni a szív-érrendszeri betegségek kialakulásában és progressziójában. A hagyományos kardiovaszkuláris kockázati tényezők hiányában szenvedő betegek, de a CKD Stádiumú és A1.

A CKD Stádiumú betegek és az A2-A3 albuminuria vagy a 3a.

Az ICD tizedik felülvizsgálatának nemzetközi osztályozása amelyet a Világegészségügyi Közgyűlés által elfogadott tizedik revízió rövidített változata a betegségek nemzetközi statisztikai osztályozásán és a kapcsolódó egészségügyi problémákon alapul GARANCIA: Lásd információt a kiegészítések és törlések vámtarifaszáma és alszáma BNO a frissített WHO Tartalmazza a változások fordítását, és hozzáadódik a betegségkódok osztályozásának angol nyelvű változatához ban, a os angol nyelvű verzió releváns.

A vesekárosodás súlyossága szorosan összefügg a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásával. Mindez okot ad arra, hogy a krónikus vesebetegségben szenvedő betegeket a szív- és érrendszeri kockázat független fontos csoportjának tekintsék, és az ilyen betegek gondos rétegzését igényli.

Ugyanakkor a kardiovaszkuláris kockázatok mértékének értékelése során általánosan elfogadott fokozatokat kell használni. A krónikus vesebetegség másodlagos megelőzését egyidejűleg a CKD renoprotekció előrehaladásának lelassítása és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának cardioprotection megelőzése érdekében kell megcélozni. A reno- és cardioprotekció egy kettős feladat, amely integrált megközelítést igényel, mivel a vesefunkció progresszív csökkenése és a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulása szorosan összefügg egymással, és ezek mindegyike kulcsfontosságú az általános prognózis szempontjából.

A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a szív- és érrendszeri szövődmények a fő halálok, míg a vese-diszfunkció és az albuminuria jelentős kardiovaszkuláris kockázati tényezők.

Gyakori okok artériás hipertónia, szénhidrát, zsír, purin, hipotenzió és magas vérnyomás különbségek anyagcsere stb. És progressziós mechanizmusok például a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer hiperaktivációja, gyulladásos mediátorok expressziója és fibro-genesis faktorok vese- és szív-érrendszeri tényezők A rendszer alapot ad a megelőzés, a nem kábítószer-kezelés és a kábítószer-kezelés kettős pozitív hatású módszereinek hangsúlyozására: a reno-és kardioprotektív, ami nagyon fontos a krónikus betegek számára.

Ezek közé tartozik az alacsony sótartalmú étrend, az elhízás és a dohányzás elleni küzdelem, a szénhidrát-anyagcsere zavarok korrekciója, a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert elnyomó gyógyszerek ACE-gátlók, angiotenzin-receptor blokkolók, renin-inhibitoroka statinok, néhány kalciumcsatorna-blokkoló és a mikrocirkulációt javító gyógyszerek kezelése.

A CKD megelőzésében a fizikai aktivitás optimalizálására és a túlzott alkoholfogyasztás elkerülésére is szükség van. A kardiovaszkuláris kockázat csökkentésének általános elvei, amelyeket a vonatkozó nemzeti irányelvek rögzítenek, továbbra is érvényesek a CKD-ben szenvedő betegekre, mivel a vesefunkció csökkenése hozzájárul számos hagyományos kardiovaszkuláris kockázati tényező artériás hipertónia, hiperlipidémia, inzulinrezisztencia, hiperurikémia, t gyulladásés jelentősen erősíti negatív hatásukat a prognózisra.

ICB kód hipertónia vesekárosodással

Ugyanakkor a kardioprotektív intézkedések végrehajtása során figyelembe kell venni a ös CKD-s betegek jellemzőit: a káliumban gazdag étrend veszélye, az ACE-gátlók és más renin-angiotenzin-aldoszteron-rendszert elnyomó gyógyszerek szövődményeinek fokozott kockázata, alacsony hatékonyság és a tiazid nemkívánatos hatásainak kockázata. Egyéb [szerkesztés] Nefrológia [elektronikus erőforrás]: nemzeti vezetés.

NA Mukhin. Tudjon Meg Többet A Vese.

Lehet, hogy érdekel